martes, 17 de noviembre de 2009

Variables ecocardiograficas entrenamiento en esgrimistas de alto nivel.2

Las variables estudiadas fueron: Grosor de la pared posterior del ventrículo izquierdo en diástole (PPVId); diámetro diastólico del ventrículo izquierdo (DVId); grosor del septum interventricular en diástole (SIVd); diámetro de la raíz de la Aorta (Ao); diámetro de la aurícula izquierda (AI) y el diámetro del ventrículo derecho (DVDd).



Se estimaron por medio de las ecuaciones correspondientes:



* Fracción de acortamiento según: Fa = DVIs/DVIdx100)
* Fracción de eyección Fe = (VId3 –VIs3 /VId3 x100).
* Volumen de eyección ó Stroke Volume; SV = (VVId - VVIs).
* Volumen diastólico: VVId = (DVId3 x 1.05).



También fueron aplicadas las ecuaciones de los índices:



* HR = (SIVd + PPVId /DVId).
* Hipertrofia septal asimétrica IHSA (SIVd /PPVId).
* Hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo: IHCVI (PPVId / DVId).



Se presentan las estadísticas descriptivas y para determinar la significación de las diferencias observadas entre los representantes de las diferentes armas, se aplica el análisis de varianza y un test de Tukey Post Hoc. Se establece la correlación entre variables con el test de Spearman y en todos los casos se acepta como significativo una p £ 0,05.



Resultados



En la tabla 1 se presentan las características generales de la muestra según especialidad, donde se puede observar una diferencia significativa entre el peso de los diferentes grupos establecidos según especialidad, siendo los espadistas los que muestran los valores más altos (p £ 0.05).



Tabla 1. Características generales de la muestra

En el gráfico 1 se pueden observar los valores absolutos y relativos de los grosores de la PPVId y del SIVd, así como del DVId. Se encontraron los mayores valores promedios en la espada, para estas tres variables, aunque las diferencias entre los promedios de los valores encontrados en los representantes de las tres armas no son estadísticamente significativas.

En el gráfico 2 se presentan los valores promedios máximos y mínimos de los índices en los que se establece la relación entre diferentes indicadores de predominio aerobio o anaerobio de la morfología ventricular. En el IHSA, se observa una variabilidad del 12,2% y el mayor promedio le correspondió al florete, aunque esta diferencia no alcanza magnitudes significativas. El resto de los índices se comporta de forma muy similar en los tres grupos, aunque los sablistas muestran los menores índices HR. (Gráfico 2).


En la tabla 2 se muestran los valores de los diámetros de la aorta (Ao), la aurícula izquierda (AI) y del ventrículo derecho (VD). No se encuentran diferencias significativas, entre especialidades, pero la variabilidad general del grupo es del 20,5% para el ventrículo derecho, una de las más altas observadas en esta investigación. Los floretistas muestran los valores más altos para las tres mediciones, mientras que los sablistas tienen los menores registros.

En la tabla 3 se presentan los cuatro indicadores funcionales estudiados, en los que no se encuentran diferencias significativas entre grupos, pero si una elevada variabilidad, para los diferentes indicadores: SV (20,8%); VVId (15,4%); Fe (14,4%) y Fa (18,7%).

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